GLP-1 для схуднення: як працює гормон ситості і чому Мунджаро ефективніший за Оземпік

Уявіть що ваш організм має вбудований регулятор апетиту. Він підказує мозку коли зупинитись їсти, уповільнює травлення і тримає цукор у нормі. Цей регулятор називається GLP-1. І саме він став основою нового покоління препаратів для схуднення.

Якщо ви чули про Мунджаро (Mounjaro), Оземпік (Ozempic) або Вегові (Wegovy), то ви вже стикались з GLP-1 агоністами. Але що це насправді? Як вони працюють? І головне, який з них підходить саме вам?

Що таке GLP-1 (ГПП-1) і навіщо він потрібен?

GLP-1 розшифровується як glucagon-like peptide-1. Українською це глюкагоноподібний пептид-1, або просто ГПП-1. Це гормон який ваш кишечник виробляє кожного разу коли ви їсте.

Що робить GLP-1 у здоровому організмі? Він виконує кілька важливих функцій одночасно. Дає мозку сигнал ситості, щоб ви відчували що наїлись. Уповільнює спорожнення шлунку, тому їжа довше перетравлюється. Стимулює вироблення інсуліну коли рівень цукру підвищується. І пригнічує глюкагон, який підвищує цукор у крові.

Ось чому GLP-1 спочатку використовували для лікування діабету 2 типу. А потім помітили що люди на цих препаратах помітно худнуть. Так з'явився новий напрямок у медицині ожиріння.

Як GLP-1 допомагає схуднути?

Механізм схуднення з GLP-1 агоністами базується на трьох ключових ефектах. І жоден з них не вимагає від вас надзусиль.

Перший механізм це сигнал ситості в мозок. GLP-1 діє на гіпоталамус, частину мозку яка контролює голод. Після ін'єкції препарату ви просто відчуваєте менше бажання їсти. Не силою волі, а фізіологічно.

Другий механізм це уповільнення травлення. Їжа довше залишається у шлунку, тому відчуття ситості триває довше. Ви їсте менші порції і не думаєте про перекуси.

Третій механізм це зменшення «нагороди» від їжі. GLP-1 впливає на центри задоволення в мозку. Торт чи піца вже не викликають такого сильного бажання. Ви просто байдужі до того що раніше було спокусою.

Зверніть увагу на колонку «Механізм». Мунджаро (Mounjaro) та Zepbound працюють одразу на два рецептори, GIP і GLP-1. Це робить їх ефективнішими за препарати які діють тільки на GLP-1.

Детальніше про кожен препарат можете почитати на сторінці порівняння Мунджаро та Оземпіка.

Мунджаро (Mounjaro): чому подвійний агоніст ефективніший?

Мунджаро (Mounjaro) це перший у світі подвійний агоніст GIP і GLP-1. Його діюча речовина, тирзепатид, активує одразу два гормональних шляхи що контролюють апетит і метаболізм.

Результати виявились вражаючими. На дозі 5 мг учасники втрачали в середньому 16% ваги. На 10 мг — 21.4%. А на максимальній дозі 15 мг — цілих 22.5% [3]. Це означає що людина з вагою 105 кг скидала приблизно 24 кг.

Ще цікавіше виглядає статистика по досягненню значного схуднення. 63% учасників на дозі 15 мг втратили понад 20% ваги [3]. Для порівняння, у групі плацебо такого результату досягли лише 1.3%.

Якщо ви вже маєте досвід з Оземпіком (Ozempic) і хочете кращих результатів, перехід на Мунджаро (Mounjaro) може бути наступним кроком. Докладніше про Оземпік для схуднення читайте у нашому блозі.

GLP-1 в таблетках: коли зникнуть уколи?

Багато людей бояться ін'єкцій. Тому питання про таблетки цілком логічне.

Вже зараз існує Rybelsus, це пероральний (таблетований) семаглутид. Він працює, але має нижчу ефективність ніж ін'єкційна форма. Причина у біодоступності, шлунок руйнує частину діючої речовини.

Eli Lilly розробляє пероральний тирзепатид. Якщо їм вдасться зберегти ефективність ін'єкційної форми у таблетці, це змінить ринок назавжди.

Поки що ін'єкції залишаються золотим стандартом. Але вони не такі страшні як здається. Сучасні ручки KwikPen майже безболісні, а введення займає кілька секунд раз на тиждень.

Побічні ефекти GLP-1 препаратів: чого очікувати?

Всі GLP-1 агоністи мають схожий профіль побічних реакцій. Важливо розуміти що більшість з них легкі і минають самостійно.

Найпоширеніші реакції це нудота, діарея або навпаки запор. Вони зазвичай виникають на початку терапії і під час підвищення дози. У дослідженні SURMOUNT-1 відсоток припинення лікування через побічні ефекти становив 4.3-7.1% залежно від дози [1]. Це означає що понад 90% учасників успішно продовжували терапію.

У групі плацебо відсоток припинення лікування був навіть вищим, 26.4% [1]. Це говорить про те що побічні ефекти препарату не такі критичні як може здатися.

Як обрати правильний GLP-1 препарат?

Вибір залежить від кількох факторів. Ось простий алгоритм який допоможе зорієнтуватися.

Якщо вам потрібен максимальний результат і ви готові до найсучаснішого рішення, обирайте Мунджаро (Mounjaro). Дані SURMOUNT-1 однозначно показують його перевагу над одинарними GLP-1 агоністами [1] [3].

Якщо у вас є досвід з іншими препаратами для схуднення, Мунджаро (Mounjaro) також буде логічним наступним кроком. Він підходить і тим хто раніше використовував Оземпік (Ozempic) з помірним результатом.

Якщо у вас діабет 2 типу, Мунджаро (Mounjaro) або Оземпік (Ozempic) підійдуть однаково добре. Обидва покращують контроль глікемії і допомагають схуднути.

Якщо бюджет обмежений, порівняйте ціни на сторінці вартості. Іноді краще почати з нижчої дози і поступово підвищувати.

Напишіть нашому спеціалісту @Doza_sofia_bot у Telegram. Консультація безкоштовна і займає кілька хвилин.

Що все це означає для вас?

GLP-1 агоністи, це не чергова дієтична мода. Це науково підтверджений підхід до зниження ваги який працює на фізіологічному рівні.

Дані досліджень говорять самі за себе. Мунджаро (Mounjaro) дозволяє втратити понад п'яту частину ваги тіла [1]. Оземпік (Ozempic) і Вегові (Wegovy) показують результат близько 15% [2]. Нові препарати на кшталт Retatrutide обіцяють ще більше.

Вибір залежить від ваших цілей і обставин. Але одне точно, сьогодні ви маєте доступ до інструментів які ще десять років тому здавалися фантастикою.

Перший крок до бажаної фігури, це зрозуміти що підходить саме вам. Безкоштовна консультація допоможе розібратись у варіантах і скласти персональний план.

Часті питання про GLP-1 препарати