Мунджаро (Mounjaro) vs Саксенда (Saxenda): 22.5% проти 8% — яку ін'єкцію обрати у 2026

Уявіть, що ви стоїте перед вибором. Два продукти для схуднення, обидва GLP-1 агоністи, обидва ін'єкційні. Але один потребує щоденних уколів, а інший — лише раз на тиждень. Один забезпечує 8% втрати ваги, інший — майже 23%. Як обрати?

Це питання, з яким до нас у DOZA звертаються щотижня. І чесно кажучи, відповідь не така складна, як здається. Давайте розберемось у цифрах.

Коротка відповідь для тих, хто поспішає

Мунджаро (Mounjaro) — тирзепатід — забезпечує втрату до 22.5% ваги за 72 тижні. Саксенда (Saxenda) — ліраглутід — близько 8% за 56 тижнів. Різниця майже втричі.

Мунджаро (Mounjaro) вводиться один раз на тиждень автоматичною ручкою KwikPen. Саксенда (Saxenda) — щодня, вручну набираючи дозу. За рік це 52 уколи проти 365.

Мунджаро (Mounjaro) працює через подвійний механізм GIP + GLP-1. Саксенда (Saxenda) — тільки GLP-1 першого покоління, схвалена ще у 2014 році.

А ось що цікаво: у перерахунку на результат Мунджаро (Mounjaro) виявляється економічнішим. Про це — далі.

Що таке Саксенда (Saxenda) і як вона працює

Саксенда (Saxenda) — це ліраглутід у дозі 3 мг, розроблений Novo Nordisk. FDA схвалила цей продукт у 2014 році, і на той момент це був справжній прорив: перший GLP-1 агоніст спеціально для корекції ваги.

Механізм простий. Ліраглутід імітує гормон насичення GLP-1, який виробляється в кишечнику після їжі. Коли ви вводите Саксенду (Saxenda), мозок отримує сигнал: «Ми ситі». Апетит знижується, порції стають меншими.

У великому дослідженні SCALE учасники втратили в середньому 8% початкової ваги за 56 тижнів [5]. Для людини вагою 100 кг це мінус 8 кілограмів. Результат помітний, але не революційний.

А от що важливо розуміти: Саксенда (Saxenda) потребує щоденних ін'єкцій. Причому дозу потрібно поступово підвищувати протягом перших п'яти тижнів: від 0.6 мг до цільових 3 мг. Це п'ять кроків по тижню.

Мунджаро (Mounjaro): що змінилось за 10 років

Мунджаро (Mounjaro) — тирзепатід від Eli Lilly — це вже інше покоління. Схвалений у 2022 році, він працює через два рецептори одночасно: GIP і GLP-1.

Чому це важливо? GLP-1 знижує апетит. А GIP покращує чутливість до інсуліну та впливає на метаболізм жирової тканини. Разом вони дають синергетичний ефект, якого не може досягти жоден монопрепарат.

Результати дослідження SURMOUNT-1 вражають. Учасники на максимальній дозі 15 мг втратили 22.5% початкової ваги за 72 тижні. Для людини вагою 100 кг це мінус 22.5 кілограмів.

І ще одна деталь: Мунджаро (Mounjaro) вводиться лише раз на тиждень. Автоматична ручка KwikPen робить процес максимально простим.

Як бачите, Мунджаро (Mounjaro) перевершує Саксенду (Saxenda) практично за кожним критерієм. Але давайте розберемо найважливіші пункти детальніше.

Ефективність: -22.5% проти -8% — що це означає на практиці

Цифри в таблиці можуть здаватися абстрактними. Тож уявімо конкретну людину.

Марина, 42 роки, вага 95 кг. Мета — схуднути до 75 кг.

На Саксенді (Saxenda) за 56 тижнів вона втратить приблизно 8% ваги, тобто 7.6 кг. Фінальна вага — 87.4 кг. До мети ще далеко.

На Мунджаро (Mounjaro) за 72 тижні вона може втратити до 22.5%, тобто 21.4 кг. Фінальна вага — 73.6 кг. Мета досягнута і навіть перевищена.

До речі, тирзепатід перевершує не тільки ліраглутід, але й інші сучасні GLP-1 продукти. У дослідженні SURPASS-2 Мунджаро (Mounjaro) порівнювали із семаглутидом (діюча речовина Оземпіку). Результат: тирзепатід забезпечив втрату 12.4 кг проти 6.2 кг на семаглутиді [2].

Мунджаро (Mounjaro) — це автоматична ручка KwikPen. Натиснули кнопку — готово. Не потрібно набирати дозу, рахувати одиниці, хвилюватись про точність.

Саксенда (Saxenda) — класична ручка з ручним набором дози. Щодня. 365 днів на рік. Для багатьох це стає причиною припинення програми.

А ще реальний показник: у дослідженні пацієнтів без діабету, які приймали GLP-1 для схуднення, найвища прихильність була саме у щотижневих ін'єкційних продуктів, найнижча — у щоденних [3].

Побічні ефекти: менше нудоти при кращому результаті

Обидва продукти можуть викликати шлунково-кишкові реакції. Це нормально, бо механізм дії передбачає вплив на травну систему. Але є різниця.

Саксенда (Saxenda) викликає нудоту у 39% людей. Майже кожен другий. Причому через щоденне введення організм постійно отримує нову дозу, і адаптація може тривати довше [5].

Мунджаро (Mounjaro) — нудота у 17-24% випадків, зазвичай легка або помірна [2]. І що важливо: симптоми зазвичай з'являються під час підвищення дози та минають за 2-4 тижні.

Різниця у 15-22 відсоткові пункти за нудотою — це суттєво. І це ще один аргумент на користь Мунджаро (Mounjaro): кращий результат при меншому дискомфорті.

Прихильність до терапії: чому це критично

Можна мати найефективніший продукт у світі. Але якщо людина кидає програму на другому місяці, результату не буде.

Дослідження реальної клінічної практики це підтверджують. У когорті понад 4000 людей без діабету, які приймали GLP-1 для схуднення, лише 27.2% залишались прихильними до терапії протягом першого року [3].

Але є важлива деталь: найвища прихильність спостерігалась саме у щотижневих ін'єкційних продуктів, найнижча — у щоденних [3].

А в іншому дослідженні люди на щотижневому дулаглутиді мали в 3.2 рази вищі шанси дотримуватись інструкцій, ніж на щоденному пероральному семаглутиді [4].