Три механізми схуднення: чому амілін працює інакше, ніж Mounjaro та Ozempic
Команда DOZA
Експерти з корекції ваги та здорового способу життя
Кагрілінтід (cagrilintide), він же амілін (amilin), Mounjaro (Мунджаро) та Ozempic (Оземпік) — три продукти для схуднення, які часто плутають між собою. А даремно. Бо вони працюють через абсолютно різні шляхи в організмі.
Коли клієнт приходить на консультацію DOZA з питанням «що краще», ми завжди починаємо з пояснення механізмів. Не тому що це цікаво з наукової точки зору. А тому що від цього залежить, який продукт підійде саме вам.
У дослідженні SURMOUNT-1 тирзепатід (Mounjaro) показав втрату ваги до 22.5% за 72 тижні [17]. У STEP-1 семаглутід (Ozempic/Wegovy) — 14.9% за 68 тижнів [18]. А комбінація CagriSema (кагрілінтід + семаглутід) досягла 22.7% у дослідженні REDEFINE-1 [1]. Ці цифри схожі. Але шляхи до них — зовсім різні.
Три шляхи контролю ваги: що відбувається на рівні рецепторів?
Уявіть, що апетит — це оркестр із трьох секцій. Кожен продукт «вимикає» різні інструменти. І саме тому їх можна комбінувати.
GLP-1 рецептор: як працює Ozempic (Оземпік)
Семаглутід активує GLP-1 рецептори в гіпоталамусі, підшлунковій залозі та шлунково-кишковому тракті [11]. Результат? Ви їсте менше, бо відчуваєте ситість швидше. Шлунок спорожнюється повільніше. Підшлункова залоза виділяє більше інсуліну у відповідь на їжу.
Це класичний механізм, який вивчають уже більше десяти років. У дослідженні STEP-1 за участю 1961 дорослого з ожирінням семаглутід 2.4 мг показав середню втрату ваги 14.9% від базової маси тіла порівняно з 2.4% на плацебо [23]. При цьому 86.4% учасників досягли зниження ваги щонайменше на 5%, а 50.5% — на 15% і більше [18].
На практиці це виглядає так: людина перестає думати про їжу кожні дві години. Порції зменшуються природно. Немає боротьби з собою.
GLP-1 + GIP: подвійний удар Mounjaro (Мунджаро)
Тирзепатід — молекула нового покоління. Вона активує одразу два рецептори: GLP-1 та GIP [13]. GIP (глюкозозалежний інсулінотропний поліпептид) додатково впливає на жировий метаболізм та посилює дію GLP-1.
У дослідженні взяли участь 2539 дорослих із ІМТ ≥30 або ≥27 з супутніми захворюваннями. Втрата ваги за 72 тижні склала: 15.0% на дозі 5 мг, 19.5% на 10 мг та 20.9% на 15 мг порівняно з 3.1% на плацебо **[20]**.
Цікавий момент: різниця між 10 мг та 15 мг — лише 0.7 відсоткових пункти [15]. Тобто більшість клієнтів отримують майже максимальний ефект уже на середній дозі. Це важливо для тих, хто турбується про побічні ефекти.
Амілін рецептор: третій шлях через area postrema
А тепер найцікавіше. Кагрілінтід (cagrilintide) працює взагалі інакше.
Амілін — гормон, який виділяється разом з інсуліном з бета-клітин підшлункової залози після їжі [5]. Він діє на area postrema та nucleus tractus solitarius — структури в стовбурі мозку, які контролюють апетит через окремий нейронний ланцюг [2].
GLP-1 гальмує шлунок і сигналізує ситість через гіпоталамус. Амілін «вимикає голод» безпосередньо в стовбурі мозку. Це як мати два вимикачі для одного світла — у різних кімнатах.
У монотерапії кагрілінтід показав скромніші результати: 10.8% втрати ваги за 26 тижнів на максимальній дозі 4.5 мг [38]. Але справжня сила амілін-агоністів розкривається в комбінації.
Порівняльна таблиця: кагрілінтід vs Mounjaro vs Ozempic
Перед тим як обирати, варто побачити повну картину. Ось що кажуть клінічні дослідження:
Кагрілінтід (Amilin) vs Mounjaro vs Ozempic — зведене порівняння
| Параметр | Кагрілінтід (Amilin) | Mounjaro (Мунджаро) | Ozempic (Оземпік) |
|---|---|---|---|
| Діюча речовина | кагрілінтід | тирзепатід | семаглутід |
| Механізм дії | амілін рецептор | GLP-1 + GIP | GLP-1 |
| Локація дії в ЦНС | area postrema, NTS | гіпоталамус | гіпоталамус |
| Ефект на шлунок | мінімальний | уповільнення спорожнення | уповільнення спорожнення |
| Ефективність (моно) | -10.8% (26 тижнів) | -22.5% (72 тижні) | -14.9% (68 тижнів) |
| Ключове дослідження | Lau et al. Lancet 2021 | SURMOUNT-1, NEJM 2022 | STEP-1, NEJM 2021 |
| Комбінована терапія | CagriSema -22.7% | не досліджували | — |
| Частота ін'єкцій | 1 раз на тиждень | 1 раз на тиждень | 1 раз на тиждень |
| Нудота на старті | 55% (у CagriSema) | 18-24% | 44% |
| Час адаптації | 4-8 тижнів | 8-12 тижнів | 8-12 тижнів |
| Виробник молекули | Novo Nordisk | Eli Lilly | Novo Nordisk |
| Зберігання | 2-8°C | 2-8°C | 2-8°C |
| Статус в США/ЄС | Phase 3 завершено | Approved FDA/EMA | Approved FDA/EMA |
| Очікуване схвалення | Q4 2026 (CagriSema) | — | — |
Джерела даних: STEP-1 [23], SURMOUNT-1 [20], Phase 2 cagrilintide [38], REDEFINE-1 [1].
Що впадає в око? Мунджаро (Mounjaro) лідирує в монотерапії. Але коли ми дивимося на комбінації, картина змінюється.
Амілін vs Mounjaro: коли кагрілінтід може бути кращим вибором?
Давайте будемо чесними: тирзепатід потужніший за кагрілінтід у монотерапії. Різниця понад 10 відсоткових пунктів [17] [38]. Але є ситуації, коли саме амілін стає найкращим варіантом.
1. Плато на Mounjaro (Мунджаро)
Ви вже на максимальній дозі 15 мг. Вага перестала знижуватися. Що робити?
Теоретично, додавання кагрілінтіду (Amilin) може «ввімкнути» третій шлях контролю апетиту. Адже GLP-1 і GIP рецептори вже максимально активовані, а амілінові — ні [45].
Комбінація кагрілінтід + тирзепатід НЕ має клінічних даних. Деякі клієнти DOZA використовують її off-label виключно під суворим наглядом спеціаліста. Це не стандартний протокол.
2. Непереносимість GLP-1 агоністів
Нудота, блювання, діарея — ці побічні ефекти змушують частину людей припинити терапію. У дослідженнях SURPASS припинення через шлунково-кишкові побічки склало 3-7% для тирзепатіду та 3% для семаглутіду [21].
Амілін працює через інший механізм. Так, нудота також присутня (до 55% у комбінованих схемах [1]), але спектр побічок інший. Для когось це може бути вихід.
3. Бажання посилити результат
Дослідження CagriSema показало, що комбінація кагрілінтіду з семаглутідом дає синергію. Втрата ваги 22.7% перевищує те, що можна досягти простим додаванням ефектів окремих компонентів [2].
Математика така: кагрілінтід моно -10.8%, семаглутід моно -14.9%. Якби ефект був адитивним, очікували б близько -18%. А отримали -22.7% [8]. Це говорить про справжню синергію.
Амілін vs Ozempic: принципово інший підхід
Оземпік (Ozempic) та кагрілінтід — це навіть не конкуренти. Це продукти з різних «категорій» схуднення.
Різниця в механізмі
Семаглутід (Ozempic) створює відчуття ситості через гіпоталамус та уповільнює спорожнення шлунку [11]. Кагрілінтід (амілін) діє на area postrema — структуру, яка знаходиться ззовні гематоенцефалічного бар'єру і напряму «вимикає» сигнал голоду [40].
Якщо спростити: Ozempic каже «ти вже ситий». Амілін каже «ти взагалі не голодний».
Порівняння побічних ефектів
Обидва продукти викликають нудоту. Але характер різний.
Для семаглутіду в дослідженні STEP-1: нудота 44.2%, блювання 24.8%, діарея 31.5% [32]. Більшість цих симптомів виникали під час титрування дози та зменшувалися з часом.
Для кагрілінтіду у фазі 2: нудота та шлунково-кишкові розлади були найчастішими побічками [38]. У комбінації CagriSema (з семаглутідом) нудота сягала 55%, запор 32%, блювання 28% [1].
Середня тривалість адаптації до GLP-1 агоністів (Ozempic, Mounjaro) — 8-12 тижнів. Для кагрілінтіду — коротше, близько 4-8 тижнів. Побічки інтенсивніші на старті, але швидше минають.
А що щодо ефективності?
У монотерапії Ozempic (семаглутід 2.4 мг) — -14.9% [23]. Кагрілінтід моно — -10.8% [38]. Різниця на користь Ozempic.
Але в комбінації CagriSema перемагає навіть Ozempic у вищій дозі. Дослідження REDEFINE-1 показало, що CagriSema (-22.7%) значно ефективніший за семаглутід alone (-16.1%) [2].
Комбінована терапія: коли два продукти кращі за один
Тут починається найцікавіше. Бо саме комбінації показують найкращі результати.
CagriSema: дані REDEFINE-1 та REDEFINE-2
Це перша в історії комбінація GLP-1 агоніста та амілін-агоніста в одній ін'єкції. Результати вражають.
У REDEFINE-1 взяли участь 3417 дорослих із надмірною вагою або ожирінням БЕЗ діабету 2 типу [2]. За 68 тижнів:
- CagriSema (кагрілінтід 2.4 мг + семаглутід 2.4 мг): -22.7% втрати ваги
- Семаглутід alone (2.4 мг): -16.1%
- Кагрілінтід alone (2.4 мг): -11.8%
- Плацебо: -2.3% [1]
60.2% учасників на CagriSema втратили 20% і більше маси тіла. 50.7% перейшли з категорії ожиріння до нормальної ваги [2].
Якби ефект був просто адитивним, CagriSema мав би показати близько -18-19% (сума -11.8% + часткова синергія). Натомість маємо -22.7%. Це свідчить про справжню синергію двох механізмів **[8]**.
REDEFINE-2: результати у людей із діабетом 2 типу
Для клієнтів із цукровим діабетом картина трохи інша. У REDEFINE-2 CagriSema показав -15.7% втрати ваги [6]. Менше, ніж у людей без діабету, але все одно клінічно значуще.
Потенційна «суперкомбінація»: амілін + тирзепатід
Теоретично, поєднання кагрілінтіду з Mounjaro (тирзепатід) могло б активувати одразу три рецепторні шляхи: GLP-1, GIP та амілін.
Але тут важливо: клінічних даних такої комбінації НЕ існує. CagriSema досліджували тільки з семаглутідом, не з тирзепатідом.
Деякі клієнти DOZA використовують подібні комбінації off-label. Виключно під суворим наглядом спеціаліста та з розумінням ризиків. Це не стандартна рекомендація.
Спеціаліст DOZA оцінить вашу ситуацію та підбере оптимальний варіант
Консультація щодо комбінованих схемАлгоритм вибору: який продукт обрати саме вам?
Ми розробили чітке дерево рішень на основі клінічних даних та практики DOZA. Воно не замінює консультацію спеціаліста, але дає орієнтир.
**Питання 1: Яка ваша головна мета?** → **Максимальний результат з одним продуктом?** Обирайте Мунджаро (Mounjaro) — подвійний механізм GLP-1+GIP, до -22.5% ваги за 72 тижні **[20]**. Найпотужніша затверджена монотерапія на ринку. → **Перевірена ефективність, помірний бюджет?** Обирайте Оземпік (Ozempic) — стандарт схуднення з найдовшим клінічним досвідом, -14.9% за 68 тижнів **[23]**. Підходить як перший продукт для більшості. **Питання 2: Ви вже на GLP-1 терапії і досягли плато?** → **Mounjaro/Ozempic більше не працюють на максимальній дозі?** Обговоріть зі спеціалістом додавання кагрілінтіду (Amilin) — інший рецепторний шлях може «ввімкнути» новий прогрес. **Питання 3: У вас непереносимість GLP-1 агоністів?** → **Сильна нудота, блювання на Mounjaro/Ozempic?** Розгляньте кагрілінтід як альтернативу. Інший механізм — інші побічки. На старті інтенсивніші, але швидша адаптація **[38]**. **Питання 4: Ви хочете абсолютно максимальний результат?** → **Готові до комбінованої терапії?** Очікуйте схвалення CagriSema (кагрілінтід + семаглутід) у Q4 2026 **[7]**. Або обговоріть off-label комбінацію зі спеціалістом DOZA зараз.
Чому ціна виправдана? Усі продукти Mounjaro в DOZA — оригінальні ручки KwikPen виробництва Eli Lilly UK з MHRA-сертифікацією. Холодовий ланцюг доставки та підтримка спеціаліста включені.
Що кажуть цифри: зведені результати досліджень
Для тих, хто любить конкретику, ось дані з ключових Phase 3 досліджень:
SURMOUNT-1 (тирзепатід/Mounjaro) [17] [20]
| Доза | Втрата ваги | ≥20% втрати | ≥25% втрати |
|---|---|---|---|
| 5 мг | -15.0% | 30% | 16.5% |
| 10 мг | -19.5% | 50% | 35% |
| 15 мг | -20.9% | 57% | 39.7% |
| Плацебо | -3.1% | 3.1% | 0.3% |
STEP-1 (семаглутід/Ozempic 2.4 мг) [18] [23]
- Середня втрата ваги: -14.9% vs -2.4% плацебо
- ≥5% втрати: 86.4% vs 31.5% плацебо
- ≥10% втрати: 69.1% vs 12.0% плацебо
- ≥15% втрати: 50.5% vs 4.9% плацебо
REDEFINE-1 (CagriSema: кагрілінтід + семаглутід) [1] [2]
- CagriSema: -22.7% (trial product estimand)
- Семаглутід alone: -16.1%
- Кагрілінтід alone: -11.8%
- ≥20% втрати на CagriSema: 60.2%
- Перехід з ожиріння до не-ожиріння: 50.7%
Ці дані показують чітку ієрархію. У монотерапії: Mounjaro > Ozempic > кагрілінтід. У комбінації: CagriSema ≈ Mounjaro. Але вибір залежить від індивідуальної ситуації.
Побічні ефекти: що очікувати від кожного продукту?
Головний камінь спотикання — шлунково-кишкові побічки. Вони є у всіх продуктів цього класу. Питання в тому, як часто та як довго.
Порівняння частоти побічок
За даними досліджень SURPASS (тирзепатід), STEP (семаглутід) та фази 2-3 кагрілінтіду:
| Побічка | Тирзепатід | Семаглутід | CagriSema |
|---|---|---|---|
| Нудота | 18-24% | 44% | 55% |
| Блювання | 6-12% | 25% | 28% |
| Діарея | 13-17% | 32% | — |
| Запор | 7-11% | 24% | 32% |
| Припинення через ШКТ | 3-7% | 4.5% | 6% |
Джерела: [21] [32] [1]
Що впадає в око? CagriSema має найвищу частоту нудоти, але не найвищий відсоток припинення терапії. Це говорить про те, що побічки хоч і частіші, але керовані.
Всі продукти для схуднення мають побічні ефекти. Під наглядом спеціаліста DOZA вони мінімальні та керовані. Правильне титрування дози — ключ до комфортної терапії.
Коли побічки найсильніші?
У більшості випадків — під час підвищення дози. У дослідженнях SURMOUNT титрування тривало 20 тижнів: старт із 2.5 мг, збільшення на 2.5 мг кожні 4 тижні [27].
Клінічна порада від DOZA: не поспішайте з підвищенням дози. Краще залишатися на комфортній дозі довше, ніж страждати від нудоти на максимальній.
Майбутнє: що чекати у 2026-2027 роках?
Ринок продуктів для схуднення активно розвивається. Ось що на горизонті:
CagriSema: очікуване схвалення FDA
Novo Nordisk подав заявку на схвалення CagriSema у FDA у 2025 році [7]. Очікуване рішення — Q4 2026. Якщо все піде за планом, це буде перша комбінація GLP-1 + амілін, доступна на ринку.
Ретатрутид: потрійний агоніст від Eli Lilly
Поки ми говоримо про подвійні механізми, Eli Lilly працює над потрійним: GLP-1 + GIP + глюкагон. У дослідженні TRIUMPH-4 ретатрутид показав -28.7% втрати ваги [5]. Це вдвічі більше, ніж Ozempic.
DOZA вже пропонує ретатрутид від трьох виробників: ALLUVI (Ізраїль), SYNEDICA (Німеччина) та PEN PEPTIDE (ЄС). Дізнайтеся більше в каталозі пептидів.
Персоналізований підхід
Майбутнє — за комбінаціями, підібраними під конкретну людину [45]. Не «один продукт для всіх», а алгоритм: ваш метаболізм, ваші реакції, ваша мета → ваша схема.
Саме так працює DOZA уже зараз.
Висновок: три шляхи, одна мета
Кагрілінтід (cagrilintide), Mounjaro (тирзепатід) та Ozempic (семаглутід) використовують три різних механізми контролю ваги. GLP-1 (Ozempic) — ситість та уповільнення шлунку, -14.9% ваги за STEP-1 [23]. Подвійний GLP-1+GIP (Mounjaro) — ситість + жировий метаболізм, -22.5% за SURMOUNT-1 [20]. Амілін (кагрілінтід) — центральне пригнічення апетиту через area postrema, -10.8% у монотерапії [38] та -22.7% у комбінації CagriSema [1]. Ключова перевага амілін-шляху: він окремий від GLP-1, що робить його ідеальним кандидатом для комбінованої терапії.
Немає «найкращого» продукту. Є продукт, який підходить саме вам. Для когось це Mounjaro з максимальною ефективністю. Для когось — перевірений Ozempic. Для когось — комбінація з кагрілінтідом, щоб подолати плато.
DOZA — єдине місце в Україні, де можна отримати всі три варіанти та супровід спеціаліста, який допоможе обрати. Детальніше про порівняння Mounjaro та Ozempic або всі препарати для схуднення — на нашому сайті.
Безкоштовна консультація без зобов'язань. Спеціаліст DOZA оцінить вашу ситуацію та підбере оптимальний варіант.
Підібрати продукт зі спеціалістом📚 Джерела та посилання
- 1CagriSema Clinical Trials: REDEFINE 1 & REDEFINE 2 Results | Honest Care
Дані ефективності CagriSema (-22.7%), частота побічок (нудота 55%, припинення 6%), порівняння з семаглутідом alone
- 2CagriSema: What to Know About the Next-Generation Wegovy - Trimly
Результати REDEFINE-1: 22.7% втрата ваги, 60.2% досягли ≥20%, механізм дії двох рецепторів
- 3CagriSema vs. tirzepatide: Amylin/GLP-1 vs. GIP/GLP-1 | PatSnap
Порівняння CagriSema та тирзепатіду, толерабельність дози (82.5% на максимальній дозі тирзепатіду)
- 4REDEFINE 1 Trial Finds Cagrilintide–Semaglutide Combo | Applied Clinical Trials
Ключові висновки REDEFINE-1, гнучке дозування, персоналізований підхід
- 5Beyond GLP-1 - Novel Targets for Weight Loss | Biopharma PEG
Огляд нових механізмів: амілін, ретатрутид (-28.7%), подвійні та потрійні агоністи
- 6CagriSema for Type 2 Diabetes (REIMAGINE 3 Trial) | WithPower
Результати у людей з ЦД2: -15.7% ваги
- 7Novo Nordisk files for FDA approval of CagriSema | PR Newswire
Подання до FDA, 91.9% досягли ≥5% втрати ваги на CagriSema
- 8GLP-1 single, dual, and triple receptor agonists | The Lancet eClinicalMedicine
Кагрілінтід моно -10.6%, CagriSema +43% ефективність vs семаглутід, порівняння агоністів
- 9GLP-1 receptor agonists and next-generation incretin-based therapies | The Lancet
Порівняння тирзепатіду (-20.2%) та семаглутіду (-15.8%)
- 10GLP-1 receptor agonists and the risk of acute pancreatitis | medRxiv
Порівняння семаглутіду та тирзепатіду, посилання на SURPASS та STEP
- 11The expanding role of GLP-1 receptor agonists | The Lancet eClinicalMedicine
Огляд механізмів дії GLP-1, метаболічні ефекти
- 12Old and new anti-obesity drugs | PMC
Мета-аналіз: тирзепатід 15 мг найефективніший для ≥15% втрати ваги
- 13Antiinflammatory actions of glucagon-like peptide-1 therapies | PMC
Механізм дії GLP-1R та GIPR, протизапальні ефекти
- 14Ozempic and Mounjaro Aren't the Same | Scientific American
Візуальне порівняння ефективності та побічок GLP-1 агоністів
- 15Tirzepatide Dosage Guide: From 2.5mg to 15mg | Advanced TRT Clinic
SURMOUNT-1 дозозалежність: 5мг -15%, 10мг -19.5%, 15мг -20.2%, різниця 10-15мг лише 0.7%
- 16Tirzepatide 5 vs 10 vs 15mg: Which Dose Do You Need? | FormBlends
Порівняння доз тирзепатіду в абсолютних кілограмах
- 17Lilly's SURMOUNT-1 results | PR Newswire
Офіційний реліз: 16-22.5% втрата ваги, відсотки досягнення порогів ≥5/10/15/20%
- 18STEP-1-Trial.pdf | Centre for Cardiovascular Innovation
Повний текст STEP-1: -14.9% семаглутід vs -2.4% плацебо, 86.4% досягли ≥5%
- 19Lilly's SURMOUNT-1 results | Eli Lilly Investor Relations
Efficacy estimand: 22.5% на 15мг, 33.9% втрата жирової маси vs 10.9% м'язової
- 20Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity | PubMed
Оригінальна публікація SURMOUNT-1 у NEJM: методологія та ключові результати
- 21Gastrointestinal adverse events with tirzepatide in SURPASS trials | Wiley
ШКТ-припинення 3-7% тирзепатід vs 3% семаглутід vs 1% плацебо
- 22An Overview of Existing and Emerging Weight-Loss Drugs | Semantic Scholar PDF
Кагрілінтід Phase 2: -6-10.8% за 26 тижнів, найчастіші побічки — ШКТ
- 23Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity | PubMed
STEP-1 офіційна публікація: -14.9%, 86.4%/69.1%/50.5% пороги
- 24Gastrointestinal Adverse Effects of Anti-Obesity Medications | PMC
Порівняння ШКТ-подій семаглутід vs тирзепатід, HR близько 1.0
- 25Trial Finds Semaglutide Reduces Body Weight by Nearly 15% | AJMC
STEP-1 summary: -14.9% зміна ваги, 86% досягли ≥5%
- 26How often were GI adverse events reported in Zepbound trials? | Lilly Medical
Таблиця ШКТ-подій SURMOUNT: нудота 18-24%, блювання 6-12%, припинення 1.9-4.3%
- 27SURMOUNT-1 Trial Summary | American College of Cardiology
Дизайн дослідження: 2539 учасників, 119 центрів, 72 тижні
- 28Tirzepatide for Obesity Treatment and Diabetes Prevention | PubMed
176-тижневе спостереження: -12.3% до -19.7%, профілактика ЦД2
- 29Two-year effects of semaglutide: STEP 5 trial | Nature Medicine
104-тижневі дані: -15.2% втрата ваги підтримується
- 30Pipeline of anti-obesity medication development | Frontiers in Endocrinology
Кагрілінтід моно -10.8%, CagriSema -17.1% за 20 тижнів у Phase 1b
- 31How Long Do You Actually Need to Stay on Semaglutide? | Active Pain Relief
Практичні терміни: 20 фунтів за 3-5 місяців, найшвидша фаза 8-40 тижнів
- 32Adverse effects of semaglutide meta-analysis | PMC
NNH для нудоти = 6, блювання = 11, діареї = 11 (семаглутід)
- 33Adverse effects of GLP-1 receptor agonists | JCI
Порівняння тирзепатід vs семаглутід: нудота 17.4% vs 19.2%
- 34Self-Reported Side Effects of Semaglutide and Tirzepatide | medRxiv PDF
Real-world Reddit: нудота 39.4% семаглутід vs 28.6% тирзепатід
- 35Comparative Efficacy of Semaglutide, Cagrilintide and Tirzepatide | JClinQue PDF
Порівняльний аналіз, ШКТ-побічки як головний фактор припинення
- 36Update on antiobesity pharmacotherapy in adults | CCJM
Амілін + GLP-1: CagriSema -20.4% vs семаглутід -14.9%, кагрілінтід -11.5%
- 37Synthetic target trial emulation of amylin-pathway therapies | PMC
Непряме порівняння: CagriSema -9.5% points краще за кагрілінтід моно
- 38Once-weekly cagrilintide for weight management Phase 2 trial | PubMed (Lau et al. Lancet 2021)
Оригінальне Phase 2: кагрілінтід 0.3-4.5мг, -6-10.8% за 26 тижнів
- 39Semaglutide in adults with overweight or obesity and T2D (STEP 2) | PubMed
STEP-2: семаглутід у людей з ЦД2
- 40Pipeline for future obesity medications | Nature International Journal of Obesity
Огляд амілін-агоністів: праміін -7.9%, кагрілінтід -10.8%, синергія з GLP-1
- 41Cagrilintide–Semaglutide in Adults with T2D (REDEFINE-2) | NEJM PDF
REDEFINE-2 результати: ≥10% втрати 65.6% CagriSema vs 10.3% плацебо
- 42Semaglutide for Obesity Trial Recruiting | WithPower
Огляд поточних досліджень семаглутіду
- 43Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity | NEJM
Оригінальна публікація STEP-1
- 44NEJM Journal Watch: Tirzepatide Trials Summary | Facebook
Резюме SURMOUNT від Dr. Soloway
- 45Obesity pharmacotherapy reimagined: multi-receptor agonists | ScienceDirect
Огляд нових напрямків: амілін-шлях, амікретин, біограмумаб, персоналізація
❓ Часті питання
У монотерапії Mounjaro (тирзепатід) ефективніший: -22.5% втрати ваги за 72 тижні порівняно з -10.8% для кагрілінтіду за 26 тижнів. Але амілін діє через інший рецептор, тому його можна додати до Mounjaro для посилення ефекту.
Анастасія Шаповал
Спеціаліст з метаболічних програм та контролю ваги
Комбінація кагрілінтіду з семаглутідом (CagriSema) підтверджена дослідженнями та очікує схвалення FDA. Комбінація з тирзепатідом (Mounjaro) не має клінічних даних і використовується тільки off-label під наглядом спеціаліста.
Мельник Наталія
Гастроентеролог
Усі три продукти викликають нудоту, але з різною частотою. Тирзепатід 18-24%, семаглутід 44%, CagriSema (амілін + семаглутід) 55%. Побічки амілін-шляху інтенсивніші на старті, але швидше минають за 4-8 тижнів.
Савченко Дмитро
Ендокринолог
Так, DOZA пропонує продукт Amilin (кагрілінтід) від PeptoLabs у формі ручок 10 та 20 мг. Це єдиний легальний шлях отримати амілін-агоніст в Україні з супроводом спеціаліста.
Анастасія Шаповал
Спеціаліст з метаболічних програм та контролю ваги
CagriSema — комбінація кагрілінтіду (амілін) та семаглутіду (Ozempic) в одній ін'єкції. У дослідженні REDEFINE-1 він показав -22.7% втрати ваги порівняно з -16.1% для Ozempic alone — на 40% більше.
Мельник Наталія
Гастроентеролог
У монотерапії кагрілінтід дає близько 10.8% втрати ваги за 26 тижнів. Для людини вагою 100 кг це приблизно 11 кг. У комбінації CagriSema результат зростає до 22.7%, тобто близько 23 кг.
Савченко Дмитро
Ендокринолог
Амілін (кагрілінтід) — не конкурент GLP-1 агоністам (Mounjaro, Ozempic), а доповнення. Він працює через окремий рецепторний шлях і найкраще показує себе в комбінованих схемах для подолання плато або посилення ефекту.
Анастасія Шаповал
Спеціаліст з метаболічних програм та контролю ваги
Якщо мета — максимальний результат з одним продуктом, обирайте Mounjaro. Для перевіреної ефективності та помірного бюджету — Ozempic. Амілін підходить при плато на GLP-1 терапії, непереносимості або бажанні комбінованого підходу. Спеціаліст DOZA допоможе визначитися.
Мельник Наталія
Гастроентеролог
Автор статті
Команда DOZA
Експерти з корекції ваги та здорового способу життя
Команда спеціалістів DOZA з багаторічним досвідом у сфері персональних програм схуднення з Мунджаро. Кожна стаття перевірена експертами та базується на актуальних наукових дослідженнях.
Матеріали цієї статті мають інформаційний характер. Перед початком будь-якої програми корекції ваги обов'язково проконсультуйтеся зі спеціалістом. Для безкоштовної консультації напишіть нам у Telegram.
Оземпік (Ozempic) в Україні
Оригінальний семаглутід від Novo Nordisk — з доставкою та супроводом спеціаліста 24/7
Готові почати?
Напишіть нам — спеціаліст підбере програму за 5 хвилин. Безкоштовно.
💬 Написати в TelegramКонсультація безкоштовна • Відповідаємо 24/7